Resumen
Antecedentes
La concurrencia de varias enfermedades crónicas es una preocupación creciente que supone una carga importante para las poblaciones envejecidas. Analizar cómo estas condiciones aparecen conjuntamente y cómo cambian a lo largo del tiempo puede proporcionar información útil para diseñar programas eficaces de manejo de la multimorbilidad.
Objetivo
Identificar los patrones de multimorbilidad y sus características asociadas desde una perspectiva longitudinal.
Sujetos
25,931 adultos mayores de 50 años procedentes del Estudio sobre Salud, Envejecimiento y Jubilación en Europa (SHARE), un estudio longitudinal poblacional europeo.
Métodos
Se realizó un Análisis de Transición Latente (LTA) estratificado por sexo, para ajustar clases latentes basadas en 15 enfermedades crónicas autodeclaradas a lo largo de tres puntos temporales. Las variables relacionadas con la salud y socioeconómicas se evaluaron como covariables de dichos patrones.
Resultados
Se identificaron cuatro clases latentes constantes en el tiempo para cada sexo:
Una clase “gravemente afectada” (con una prevalencia ponderada de 7.24% en mujeres y 3.30% en hombres en el primer punto temporal),
Una clase “metabólica” (26.15% y 23.82%),
Una clase “saludable” (50.92% y 54.32%).
La cuarta clase fue denominada “osteoarticular” para mujeres (15.70%) y “articular-EPOC-úlcera” para hombres (18.56%).
La edad, el tabaquismo, la privación material y un índice de masa corporal elevado se asociaron con peores patrones de salud, mientras que la educación, el empleo y la actividad física se relacionaron con clases menos multimórbidas. Se detectaron pocos cambios entre clases al modelar las transiciones.
Conclusiones
Se proporciona información sobre las clases de multimorbilidad y sus características, lo que puede ayudar a desarrollar estrategias de salud dirigidas. Dentro de un período de cuatro años, las clases latentes identificadas se mantuvieron consistentes entre los distintos momentos temporales.