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Short-term effects of air pollution and noise on emergency hospital admissions in Madrid and economic assessment

Ruíz-Páez R, Díaz J, López-Bueno JA, Asensio C, Ascaso MS, Saez M, Luna Y, Barceló MA, Navas MA, Linares C. Environmental Research 2023; 219:115147. doi: 10.1016/j.envres.2022.115147 (Impact Factor: 7.7, PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH, 36/358 Q1)

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Resumen

Introducción

El objetivo de este estudio fue analizar el efecto que la contaminación atmosférica y el ruido tienen sobre la población de la Comunidad de Madrid (CAM) en el período 2013–2018, así como su impacto económico.

Métodos

Se realizó un estudio de series temporales analizando los ingresos hospitalarios de urgencia en la CAM por todas las causas (CIE-10: A00–R99), causas respiratorias (CIE-10: J00–J99) y causas circulatorias (CIE-10: I00–I99) durante el período 2013–2018. Las principales variables independientes fueron las concentraciones medias diarias de PM2.5, PM10, NO₂, ozono en 8 horas, y el ruido. Se controlaron las variables meteorológicas, los días festivos, la estacionalidad, la tendencia y el carácter autorregresivo de la serie, y se ajustaron modelos lineales generalizados con enlace de regresión de Poisson para estimar los riesgos relativos y los riesgos atribuibles. Además, se realizó una valoración económica de estas hospitalizaciones.

Resultados

Se encontraron las siguientes asociaciones: NO₂ con ingresos por causas naturales (RR: 1,007; IC 95%: 1,004–1,011) y respiratorias (RR: 1,012; IC 95%: 1,005–1,019); ozono en 8 horas con ingresos por causas naturales (RR: 1,049; IC 95%: 1,014–1,046) y circulatorias (RR: 1,088; IC 95%: 1,039–1,140); y el ruido diurno (LAeq7–23h) con ingresos por causas naturales (RR: 1,001; IC 95%: 1,001–1,002), respiratorias (RR: 1,002; IC 95%: 1,001–1,003) y circulatorias (RR: 1,003; IC 95%: 1,002–1,005). Cada año, un total de 8.246 (IC 95%: 4.580–11.905) ingresos por causas naturales se atribuyen al NO₂, con un coste estimado cercano a los 120 millones de euros, y 5.685 (IC 95%: 2.533–8.835) al LAeq7–23h, con un coste estimado cercano a los 82 millones de euros.

Conclusiones

El dióxido de nitrógeno, el ozono y el ruido son los principales contaminantes a los que se atribuye un gran número de hospitalizaciones en la CAM, siendo responsables de un marcado deterioro en la salud de la población y de un elevado impacto económico asociado.

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