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Understanding socioeconomic inequalities in COVID-19 vaccination: Controlling endogenous selection in Cali, Colombia

Moreno MA, Rodríguez-Cortés FJ, Saez M, Barceló MA.

International Journal of Health Geographics 2026; 25:7. doi: 10.1186/s12942-025-00448-0 (Impact Factor: 3.200, PUBLIC, ENVIRONMENT & OCCUPATIONAL HEALTH 91/421 Q1)

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Resumen

Antecedentes

La pandemia de COVID-19 evidenció notables disparidades en las tasas de infección y mortalidad entre distintas poblaciones; sin embargo, los factores socioeconómicos siguen estando insuficientemente explorados en muchos análisis. Este estudio utiliza un conjunto de datos a nivel individual de Cali, Colombia, que detalla los casos de COVID-19, los historiales de vacunación y los resultados de mortalidad, con el fin de examinar los patrones espaciotemporales de vacunación y sus efectos sobre la mortalidad.

Métodos

Mediante un modelo bayesiano de dos partes basado en modelos lineales generalizados mixtos, el análisis tiene en cuenta la selección endógena, la heterogeneidad individual y las dependencias espacio-temporales.

Resultados

Los hallazgos muestran desigualdades socioeconómicas significativas en la cobertura de vacunación: las personas de estratos socioeconómicos más altos tenían mayor probabilidad de recibir esquemas completos de vacunación y dosis de refuerzo, mientras que quienes pertenecían a estratos más bajos presentaban menor cobertura de vacunación y mayores riesgos de mortalidad. El empleo, el nivel socioeconómico y la etnia surgieron como predictores clave tanto de la propensión a vacunarse como de la mortalidad, afectando de manera desproporcionada a los grupos más vulnerables.

Conclusiones

Estos resultados subrayan la necesidad de una distribución equitativa de las vacunas y de intervenciones dirigidas que aborden estas desigualdades para mejorar los resultados en salud pública.

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